第一天头晕无力睡醒第二天情况更糟了左侧身体完全使不上力左手腕、手指连弯曲的力气都没有说话含糊不清送医一查竟是脑卒中错过24小时溶栓取栓时机怎么办?由于发病症状不明显,67岁的徐阿姨一开始只觉得头晕难受,以为躺着休息休息就好,结果第二天,发现口齿不清,无法清楚讲话,左侧身体无力,最让她难以接受的是左手连弯曲手腕、手指的力气都没有,这才在家人陪同下来就医。家里家外一把抓,徐阿姨一向觉得自己“身体很好”,然而这次突发脑梗死却给了她当头一棒贝格富配资,多年没有体检贝格富配资,没想到血脂异常悄无声息间吞噬着血管壁的健康。入院后查血贝格富配资,她的总胆固醇高到6.94毫摩尔/升(正常≤5.2)贝格富配资,低密度脂蛋白胆固醇4.74毫摩尔/升(正常≤3.4),远超标准值。CT检查结果也确诊了“缺血性脑卒中”。由于发病超过24小时,梗死部位脑细胞大量死亡,才引发目前一系列症状。医生表示,徐阿姨的血管就像被油脂长期堵塞的下水道,斑块脱落引发急性梗死。徐阿姨多年未体检,高血脂早已悄悄侵蚀血管内皮。而发病初期“非典型症状” 让她错过了黄金救治时间——溶栓需在4.5小时内,取栓也仅限24小时内的大血管病变。当家属近乎绝望,以为徐阿姨今后只能半侧身体偏瘫,行动不便时,医生提出的“血液脱脂”疗法带来转机。这项名为体外血浆脂类吸附过滤治疗(DELP)技术,是一种多靶点、安全性高且起效迅速的体外血液净化技术。“脱脂”疗法的原理与过程,“就像尿毒症病人做透析一样”——第一步:血液分离通过静脉引出部分血液,分离血浆与血细胞(血细胞直接回输);第二步:脂类吸附血浆流经特殊过滤器,吸附胆固醇、甘油三酯、炎性因子等“坏东西”;第三步:净化回输处理后的清亮血浆重新注入体内。治疗现场的对比图令人震撼:进过滤器前的血浆呈深黄色、粘稠如米汤,流出时已清澈透明。实验室数据同步显示:原本高扬的血脂各项指标都回到正常区间。


经过医护人员三天常规的病房管理,徐阿姨的症状显著好转,不仅说话清楚了,原本瘫软的左手臂肌力也恢复到3~4级。徐阿姨和家人都对此感激不已,医生也告诉他们,待全身情况进一步稳定后,就可以出院回家休养,后续再辅以规范的康复治疗,肢体功能便可最大限度恢复。

针对徐阿姨情况相类的急性脑梗死患者,上海十院神经内科专家指出,溶/取栓治疗始终是首选,越早就医获益越大,预后也越理想。按照诊疗规范,溶栓治疗的时间窗为4.5小时、取栓治疗为24小时,但取栓只针对大血管的栓塞,小血管一般无法操作。DELP适用于错过溶/取栓窗口期且伴随高脂血症的患者,只需对全身部分血液作“脱脂”处理即可,而且通常只做一次就能起效。对于家族性高脂血症且药物治疗依从性不佳的患者,经全面评估后也可采用DELP,以降低发生脑梗死的风险。上海已进入高温季节,也进入到脑卒中的高发季,医生提醒——三高患者严格遵医嘱用药,每周监测血压 / 血糖避免空调房与室外温差过大,早晨起床动作放缓出现头晕、肢体麻木等症状,哪怕 "休息后缓解" 也需就医!牢记 FAST 原则快速识别脑卒中F(Face):面部不对称,口角歪斜A(Arm):单侧肢体无力,无法抬起S(Speech):言语含糊不清T(Time):立即拨打 120来源: 上海新闻广播
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